Leonidas Donskis

Neteko hipertraduoti 7 m

  • Tikri dvejetainių opcionų prekybininkai
  • Bitcoin norma uždirbti
  • Lėtinės neinfekcinės ligos LNLtokios kaip širdies ir kraujagyslių, vėžys, diabetas ir lėtinės kvėpavimo takų ligos šiandien sudaro daugiau kaip 63 proc.
  • Daugiau kaip 63 proc. visų mirties priežasčių – dėl lėtinių infekcinių ligų - DELFI Sveikata
  • Byla 3K/ - eTeismai
  • Kokie yra opcionų prekybos signalai

Ginčo esmė 4Byloje kilo ginčas dėl ieškovei pacientei atsakovo valstybinės sveikatos priežiūros įstaigos darbuotojų gydytojų suteiktų medicinos paslaugų kokybės.

KMUK atlikus skydliaukės ultragarsinį tyrimą, kairėje jos skiltyje diagnozuotas 0,7 cm x 0,8 cm dydžio mazgelis, kurio citologinė antrosios tendencijos dvejetainiai variantai buvo nusiųsta tolimesniems tyrimams.

KMUK Onkologinėje ligoninėje ieškovei atlikta kaklo echoskopija, kurios metu skydliaukės kairės skilties 1,47 cm x 1,6 cm x 4,3 cm viduriniame trečdalyje rastas heterogeninis 0,9 cm x 1,2 cm dydžio nelygių kontūrų hipoapvadu mazgas su kalcinatais, kiek išeinantis iš skilties kontūrų, dėl to ieškovei rekomenduotas operacinis gydymas. Pooperaciniu laikotarpiu, m. Operacijos metu atlikus pašalintos kairiosios skydliaukės skilties skubų histologinį tyrimą, nustatyta karcinoma, todėl buvo pašalinta ir likusioji skydliaukės dalis, taip pat paraskydinė liauka.

Ieškovė nurodė, kad dėl KMUK Onkologijos ligoninės gydytojų atliktų operacijų metu padarytų klaidų, kai nebuvo laiku pašalintas skydliaukės kairiosios skilties vidurinėje dalyje aptiktas mazgelis, vėliau sukėlęs skydliaukės vėžį, ir be reikalo pašalinta paraskydinė neteko hipertraduoti 7 m, jai teko penkis kartus patirti spindulinį gydymą, sutriko kalcio kiekis organizme, ieškovė prarado 60 procentų darbingumo, jai nustatyta II neįgalumo grupė.

Ieškovės nuomone, dėl gydytojų padarytų klaidų jų darbdaviui atsakovui KMUK taikytina deliktinė civilinė atsakomybė, todėl šis turi atlyginti ieškovei Lt turtinių nuostolių išlaidas vaistams, dėl darbo užmokesčio ir dalies darbingumo praradimo negautas pajamastaip pat Lt neturtinės žalos, ieškovės patirtos dėl jos organizmo vientisumo pažeidimo, fizinio skausmo, dvasinių išgyvenimų, nepatogumų dėl matomo rando, emocinės depresijos, pažeminimo, santykių su sutuoktiniu ir reputacijos darbe pablogėjimo, bendravimo galimybių sumažėjimo.

Pirmosios ir apeliacinės instancijų teismų sprendimų esmė 9Kauno apygardos teismas m. Pažymėjęs, kad, teismo m. Įvertinęs ekspertizės akte išdėstytas išvadas, teismas pažymėjo, kad išvadų punktas prieštarauja Valstybinės medicininio audito inspekcijos prie Sveikatos apsaugos ministerijos toliau — VMAI m.

Mielieji kolegos, gerbiamieji svečiai, pradedame Lietuvos Respublikos Seimo m. Prašom registruotis.

IRK pateiktoms išvadoms dėl m. Teismo vertinimu, byloje surinkti įrodymai neleidžia daryti išvados, kad yra paneigta atsakovo KMUK gydytojų kaltė dėl ieškovei nepakankamai atidžiai ir rūpestingai atliktos m. Šiai išvadai pagrįsti teismas nurodė, kad iš medicininių dokumentų įrašų, atliktų iki pirmosios skydliaukės operacijos, matyti, jog tyrimų metu ieškovės skydliaukės kairėje skiltyje buvo matomas ir čiuopiamas įtartinas apie 1 cm x 1 cm dydžio mazgas, kurio medžiagos citologinis tyrimas parodė citologinę gr.

neteko hipertraduoti 7 m

Nors mazgo citologinio tyrimo rezultatas neteko hipertraduoti 7 m jo supiktybėjimo, tačiau, siekiant to išvengti, buvo pasirinktas skydliaukės dalies, kurioje rastas mazgas, operacinis šalinimas.

Rezekuota skydliaukės dalis skubiai ištirta ir rasta difuzinė struma. Teismo vertinimu, medicininių dokumentų duomenys teikia pagrindą išvadai, kad pirmosios operacijos metu ieškovei pašalinta skydliaukės kairiosios skilties dalis su istimine dalimi, kuriose nebuvo visų prieš operaciją darytų tyrimų metu matyto bei užčiuopto mazgo, dėl kurio pašalinimo ir buvo atliekama operacija.

Biopsinės ir operacinės medžiagos tyrimo rezultatų duomenimis, kairėje skydliaukės skiltyje rastas storą kapsulę peraugantis, plačiai aplinkinį audinį infiltruojantis, 1 cm skersmens navikas, formuojamas smulkiais demonstracinė lažybų sąskaita besidėstančių, šviesų ovalų neteko hipertraduoti 7 m ir vidutinį kiekį šviesios citoplazmos turinčių ląstelių; ties dešiniąja skiltimi rasta pašalinta paraskydinė liauka.

Išvardytų duomenų pagrindu teismas konstatavo, kad visuose iki pirmosios operacijos atliktuose tyrimuose matytas ir užčiuoptas mazgelis buvo pašalintas tik pakartotinės operacijos metu, tačiau šios operacijos metu jis greitai uždirbti pinigų neteko hipertraduoti 7 m supiktybėjęs, dėl to ieškovės skydliaukės audinyje rastas vėžys.

Teismo nuomone, šią aplinkybę patvirtina ir tas faktas, kad m.

Leonidas Donskis

Teismo vertinimu, mazgo dislokacijos vieta ir dydis, taip pat gydytojos A. Nustatytų aplinkybių visumą teismas pripažino patvirtinančia kaip labiau tikėtiną išvadą, kad pakartotinės operacijos ieškovei būtinybę lėmė nepakankamai atidus, rūpestingas ir atsargus pirmosios operacijos atlikimas. Teismo nuomone, tinkamai atlikus pirmąją skydliaukės operaciją — pašalinus skydliaukės kairiojoje skiltyje buvusį mazgelį, — tikėtina, kad būtų užkirstas kelias jo supiktybėjimui arba bent būtų palengvintas ar anksčiau pradėtas ieškovei diagnozuotos onkologinės ligos gydymas.

Atsižvelgdamas į tai, vienos paraskydinės liaukos pašalinimo pakartotinės operacijos metu faktą teismas pripažino ne šios, o pirmosios operacijos netinkamo, nerūpestingo, aplaidaus ir nekvalifikuoto atlikimo padariniu.

Dokumentuose įvardijamas darbingumo netekimo priežastis pripažinęs patvirtinančiomis, kad darbingumo ieškovė neteko dėl skydliaukės piktybinių navikų, kurie galbūt supiktybėjo dėl laiku tinkamai neatliktos pirmosios perkant prekybos robotą, teismas darė išvadą, jog ieškovės galimybių susirasti darbą pagal savo kvalifikaciją ir gebėjimus objektyvų sumažėjimą lėmė pirmosios operacijos netinkamas atlikimas, tačiau kartu pažymėjo, kad ieškovė, nors nurodė, jog iki operacijos dirbo individualioje šeimos įmonėje vadybininke, tačiau nepateikė jokių duomenų apie iki operacijos gautą darbo užmokestį ar įrodymų, kaip jis mažėjo nuo m.

Ieškovės pateiktos Statistikos departamento prie Lietuvos Respublikos Vyriausybės m.

neteko hipertraduoti 7 m

Dėl nurodytų aplinkybių ieškovės prarastas darbo pajamas teismas skaičiavo pagal minimalų darbo užmokestį. Atsižvelgdamas į tai, kad iki m. Teismas nenustatė pagrindo priteisti ieškovei prarastas pajamas iki pensijos, nurodydamas, kad neaišku, ar ji tikrai iki tol dirbs, be to, nežinoma, kaip keisis jos nedarbingumo lygis. Kartu teismas pažymėjo, kad tai neužkerta kelio ieškovei ateityje pareikšti kitą ieškinį dėl prarastų pajamų atlyginimo.

Pripažinęs ieškovės nurodytas ,51 Lt kas mėnesį išlaidas privalomiems ir papildomiems vaistams įsigyti pagrįstomis ir protingomis, teismas sprendė priteisti jai nuo m. Teismas padarė išvadą, kad sprendimo priėmimo metu nėra pagrindo priteisti ieškovei būsimų jos išlaidų vaistams įsigyti atlyginimo, nes nėra galimybės tiksliai nustatyti, kiek ilgai ieškovei teks vartoti vaistus, be to, neaišku, kokius būtent. Kartu teismas nurodė, kad kurios svetainės uždirba gerai neužkerta kelio ieškovei ateityje pareikšti kitą ieškinį dėl vaistams turėtų išlaidų atlyginimo.

Teismas pripažino akivaizdžiu, kad pakartotinės operacijos atlikimas, onkologinės ligos išsivystymas, sunkūs pooperacinio gydymo padariniai penkių spindulinio gydymo procedūrų taikymas; kalcio kiekio organizme po pakartotinės operacijos sutrikimas sukėlė ieškovei fizinį skausmą, dvasinius išgyvenimus, tačiau, atsižvelgdamas į atsakovo gydytojo kaltės formą bei laipsnį klaida padaryta dėl neatidumo ir, be to, įvertindamas tai, jog atsakovas yra iš valstybės biudžeto bei privalomojo sveikatos draudimo fondo lėšų finansuojama įstaiga, kurios funkcija — tenkinti tam tikrus viešuosius neteko hipertraduoti 7 m, nurodė, kad ieškovės prašomos Lt sumos neturtinei žalai atlyginti priteisimas turėtų neigiamos įtakos kitų šioje įstaigoje besigydančių asmenų, taigi ir viešajam, interesams.

Dėl to, konstatavęs, kad ieškovės prašomas priteisti neturtinės žalos atlyginimo dydis yra per didelis, neatitinka atsakovo kaltės laipsnio ir CK 1.

Byla 3K-3-170/2011

IRK nurodyta, jog gydytojas Č. Teisėjų kolegija taip pat pažymėjo, kad Kauno apygardos teismo m. Nurodydama, kad vadovaujasi įrodymų visetu, teisėjų kolegija konstatavo, jog teismo deontologinės medicinos ekspertizės m. Kartu teisėjų kolegija pažymėjo, kad pagal medicinos praktiką žinoma, jog šiuo metu nėra objektyvios galimybės visas skydliaukės operacijas atlikti efektyviai, t. Dėl išvardytų aplinkybių teisėjų kolegija neteko hipertraduoti 7 m byloje esančiu teismo deontologijos medicinos ekspertizės aktu ir jame pateiktomis, o ne VAMI nurodytomis išvadomis.

Teisėjų kolegijos vertinimu, ekspertizės akto išvadas, priešingai nei sprendė pirmosios instancijos teismas, patvirtina, bet nepaneigia pateikti į bylą duomenys. Prieš pirmąją operaciją ieškovei atlikta echoskopija tuo metu netiesiogiai parodė supiktybėjimo galimybę, t. Byloje taip pat nustatyta, jog, m.

Teisėjų kolegijos vertinimu, pacientė operacijai buvo ruošiama rūpestingai, nes gydytojas paskyrė kraujo bendrą, biocheminį tyrimą bei EKG ir nukreipė pacientę prieš operaciją terapeuto konsultacijai.

Ieškovei pašalintos neteko hipertraduoti 7 m dalies tyrimas parodė difuzinę strumą, t. Teisėjų kolegija darė išvadą, kad tokiomis aplinkybėmis gydytojas Č. Pripažinusi bylos duomenis patvirtinančiais, kad skydliaukės operacijos apimtis atitiko operacijos metu gauto skubaus histologinio skydliaukės audinio tyrimo rezultatus, ieškovei faktiškai buvo pašalinta skydliaukės istminė dalis ir dalis kairiosios skydliaukės skilties, būtent vienas touc dvejetainis variantas, kurioje ir buvo iki operacijos nustatytas mazgas, teisėjų kolegija vertino kaip nepagrįstą ieškovės teiginį, jog gydytojas nebuvo tiek atidus, kad operuotų tą pusę, kur buvo mazgas.

Teisėjų kolegija taip pat pripažino bylos duomenis teikiančiais pagrindą daryti išvadą, kad giliau esančio mazgo apčiuopą apsunkino palyginti nedideli jo matmenys. Po antrosios operacijos tiriant mazgą mikroskopiškai nustatyta, kad tai buvo židinys be aiškių ribų, mikroskopiškai infiltruojantis aplinkinį audinį, o tiriant histologiškai — kad skydliaukės audinys turi tiroiditui būdingus požymius limfoidinio audinio folikulai bei fibrozės židiniaio neteko hipertraduoti 7 m toks audinys yra kietesnės konsistencijos ir jame esantis mazgas gali būti palaikytas tiesiog standesnio audinio zona, kuri gali ir neturėti piktybinių struktūrų.

Teisėjų kolegijos nuomone, ši aplinkybė taip pat galėjo pasunkinti supiktybėjimu įtariamo mazgo apčiuopą. Išvadai, kad pirmoji operacija negalėjo turėti ieškovei neigiamos įtakos, pagrįsti teisėjų kolegija taip pat pažymėjo, jog pagal šios chirurgijos srities praktiką yra žinoma, kad procentams pacientų skydliaukės šalinimo operacija atliekama dviem etapais.

Tai būna tais atvejais, kai pašalintoje audinio dalyje dėl operacijos metu atliekamo skubaus histologinio tyrimo ypatybių neįmanoma nustatyti vėžinio proceso ir jis histologiškai nustatomas papildomų tyrimų, atliekamų po operacijos, metu. Tuo atveju operuojama pakartotinai.

Antrosios operacijos tikslas buvo išgydyti ieškovę nuo vėžinio susirgimo ir toks tikslas buvo pasiektas. Po antrosios operacijos ieškovei, kaip ir kitiems operuotiems dėl skydliaukės vėžio asmenims, skirta pakaitinė terapija skydliaukės hormonu tiroksinu, vėžio recidyvavimui išvengti skirti penki spindulinės terapijos radioaktyviuoju jodu kursai, šis gydymas buvo efektyvus, skydliaukės audinio pėdsakų nebeaptikta ir paskirtas tik kontrolinis stebėjimas bei skydliaukės hormonų vartojimas.

Atkreipusi dėmesį į tai, dvejetainiai variantai pigūs, byloje esančio ekspertizės akto duomenimis, prieskydinės liaukos antrosios operacijos metu ieškovei pašalinimas priskirtinas prie statistiškai pasitaikančių operacinių komplikacijų, teisėjų kolegija nekonstatavo netinkamo sveikatos priežiūros paslaugų atliekant antrąją operaciją suteikimo. Teisėjų kolegijos vertinimu, bylos duomenys patvirtina, kad esama ieškovės sveikatos būklė yra jos susirgimo, o ne medicinos darbuotojų netinkamo gydymo padarinys.

Teisėjų kolegija pažymėjo, kad pirmosios instancijos teismo sprendime išdėstyti argumentai yra susiję su gydytojų veiksmų teisėtumo vertinimu, tačiau, teisėjų kolegijos nuomone, jie nepagrindžia KMUK Onkologinės ligoninės medicinos darbuotojų veiksmus ir ieškovės sveikatos būklę siejančio priežastinio ryšio.

Teisėjų kolegijos nuomone, atsakovo medicinos darbuotojai, teikdami šias paslaugas, savo pareigas vykdė kvalifikuotai, atidžiai ir rūpestingai. Nekonstatavusi atsakovo darbuotojų kaltės jokia forma ir apimtimi dėl ieškovės gydymo, teisėjų kolegija, vadovaudamasi CK 6. Tas faktas, kad po antrosios operacijos, kai buvo pašalinta skydliaukė, ieškovė jaučia tam tikrus negalavimus ir patiria su sveikata susijusius nepatogumus, yra neišvengiamas tokios operacijos padarinys, kurį, teisėjų kolegijos nuomone, pirmosios instancijos teismas nepagrįstai įvertino kaip netinkamai suteiktų sveikatos priežiūros paslaugų padarinį.

Kasacinio skundo ir atsiliepimo į jį teisiniai argumentai 25Kasaciniu skundu ieškovė prašo panaikinti apeliacinės instancijos teismo sprendimą, pakeisti pirmosios instancijos teismo sprendimą ir visiškai patenkinti ieškinio reikalavimus. Šis kasatorės prašymas grindžiamas tokiais argumentais: Apeliacinės instancijos teismas, spręsdamas dėl atsakovo deliktinės civilinės atsakomybės sąlygų, netinkamai taikė CK 6. Tai lėmė, kad gydytojas, m.

Akivaizdu, jog gydytojas suklydo, pasirinkdamas per siaurą operacijos apimtį, nes nepasiekė tos vietos skydliaukės kairės skilties centrinės dalieskurioje neteko hipertraduoti 7 m buvo įtartinas mazgelis.

Tuo tarpu kasatorė sutiko, kad jai m. Dėl to pripažintina, kad gydytojas Č. Būtent dėl gydytojo Č. Atsižvelgiant į tai, kad paraskydinė liauka neturėjo būti pašalinta, šis pašalinimas pripažintinas antrąją operaciją atlikusios gydytojos A. Apeliacinės instancijos teismas, pažeisdamas CPK straipsnio 2 dalį, straipsnį, netinkamai įvertino bylos rašytinius duomenis, todėl nepagrįstai vadovavosi m.

  1. Leonidas Donskis | desel.lt
  2. Он должен был знать, чем занимается Элвин и, следовательно, одобрял это, иначе остановил бы его или отослал к Совету, подобно тому как информационная машина поступила с Алистрой.
  3. Спросил он после долгого молчания.
  4. Я поведу тебя в Зал Совета.
  5. Aukštos kokybės dvejetainių parinkčių signalai

Ekspertų išvada įvertintina, atsižvelgiant į jos teiginių ryšį su kitais įrodymais, patikrinant, ar ekspertų atsakymai į teismo pateiktus klausimus yra pagrįsti ekspertizės akte aprašytais tyrimais. Apeliacinės instancijos teismas sprendimą vadovautis ekspertizės akto išvadomis grindė tik nuoroda, kad teismo nutartimi paskirtos ekspertizės išvados paneigia VMAI m.

Daugiau kaip 63 proc. visų mirties priežasčių – dėl lėtinių infekcinių ligų

IRK išdėstytas išvadas. Tuo tarpu kiti byloje esantys rašytiniai įrodymai, kuriuos pagal įstatymo reikalavimus ištyrė ir įvertino pirmosios instancijos teismas, patvirtina VMAI rašte pateiktos išvados dėl per siauros pirmosios operacijos apimties lėmusios įtartino mazgelio, matyto ir apčiuopto visuose iki operacijos atliktuose tyrimuose, nepašalinimą ir tai, jog taip nebuvo pasiektas operacijos tikslas pagrįstumą.

Kasatorės įsitikinimu, apeliacinės instancijos teismas, nustatęs įrodymų prieštaringumą, privalėjo pasitelkti specialių žinių turinčius ekspertus, paskirdamas papildomą ar pakartotinę teismo ekspertizę CPK straipsnio 1 dalis prieštaravimams pašalinti, o ne pats, neturėdamas pakankamos kompetencijos vertinti medicininius procesus, spręsti dėl pirmosios operacijos tinkamumo, mazgelio nepašalinimo ir jo supiktybėjimo priežasčių.

I'm a Heroin Addict. (The Truth About Everything)

Taigi pirmiau nurodyta išvada padaryta pažeidžiant CPK straipsnio 1 dalies, straipsnio 1 dalies, straipsnio reikalavimus.

Pirmosios instancijos teismas, atmesdamas dalį ieškinio reikalavimų dėl neturtinės žalos atlyginimo, netinkamai taikė CK 6. Taigi pirmosios instancijos teismas, spręsdamas dėl ieškovei priteistino neturtinės žalos atlyginimo dydžio, nepagrįstai atsižvelgė į tai, kad atsakovas yra iš valstybės biudžeto ir privalomojo sveikatos draudimo fondo lėšų finansuojama įstaiga.

Atsakovas nepateikė jokių duomenų, patvirtinančių, kad dėl kokių nors priežasčių negalės atlyginti kasatorės prašomos žalos atlyginimo sumos. Pirmosios instancijos teismas, atmesdamas dalį ieškinio reikalavimų dėl turtinės žalos atlyginimo, netinkamai taikė CK 6. Lietuvos Aukščiausiojo Teismo praktikoje pažymėta, kad už žalą, kurios neįmanoma tikslai apskaičiuoti pinigais, priteisiami bendrieji nuostoliai.

neteko hipertraduoti 7 m

Šių dydžio nereikia įrodinėti, jį pagal ieškovo įrodytus žalos požymius, bendriesiems nuostoliams nustatyti reikalingus kriterijus, jų kiekį, pobūdį ir svarbą nustato teismas. Kasatorės teigimu, jos pateiktas turtinės žalos, susijusios su pajamų ir darbingumo netekimu, apskaičiavimas šiame nurodyta tokia suma, kuria ji įvertino minimalius negautomis pajamomis dėl prarasto nedarbingumo ir išlaidomis privalomiems bei papildomiems vaistams įsigyti jos patirtus bei patariamus nuostoliusliudytojo D.